Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Рабочий путь, Смоленск, 26 января 2012 г.

Страховые полисы менять не надо!

10821 просмотр

«У меня заканчивается срок действия полиса обязательного медицинского страхования. Где и когда можно его поменять?» - такие вопросы нередко возникают у наших читателей. За разъяснениями наш корреспондент обратился к Елене Руслановне Косач - начальнику отдела взаимодействия с медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области.

- На основании Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все полисы обязательного медицинского страхования (далее - полисы ОМС), выданные до 1.01. 2011 г. независимо от статуса застрахованного лица (работающий человек или неработающий, пенсионер и т.д.), являются действующими до замены их на полисы единого образца в форме пластиковой карты с электронным носителем.

Исключение только одно: недействующими являются полисы, выданные до 2006 г. Смоленским областным фондом обязательного медицинского страхования и его филиалами. В настоящее время эти полисы аннулированы. К сожалению, многие граждане не знают, что подобные полисы надо в срочном порядке заменить. Действующий полис ОМС застрахованные лица обязаны предъявлять при обращении в медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования как в Смоленской области, так и на территории всей Российской Федерации, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

- Напомните читателям, полисы каких страховых медицинских организаций действуют на территории Смоленской области.

- На территории нашего региона действуют полисы обязательного медицинского страхования, полученные в страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе ОМС Российской Федерации. Их владельцы вправе получить любые медицинские услуги в соответствующих медицинских организациях Смоленской области. Если кому-то из пациентов с такими полисами ОМС будут отказывать в получении медицинской помощи, знайте, что это незаконно. А выдача больничного листа никаким образом не связана с полисом ОМС. Никто из врачей не имеет права говорить: «Не выдам вам больничный, потому что вы поменяли место работы...». Место работы заполняется в больничном листе со слов пациента и не указывается в полисе единого образца.

- Бывают и такие случаи, что человек получил полис на работе, а когда он увольняется, у него этот документ в отделе кадров хотят забрать...

- Работодатель при увольнении сотрудников и в случае ухода человека на пенсию не имеет права забирать полис ОМС, так как по новому закону полис гражданину выдается только один раз. И, повторяю, что полисы ОМС старого образца будут действовать вплоть до замены их на полисы единого образца в форме пластиковой карты с электронным носителем (точная дата введения данного новшества в Смоленской области пока неизвестна).

- Елена Руслановна, вы достаточно четко разъяснили ситуацию. Но если у застрахованных лиц возникнут дополнительные вопросы, куда им обращаться за консультацией?

- Каждый гражданин имеет право обратиться за разъяснениями как в свою страховую медицинскую организацию, так и в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области. На бланке временного свидетельства и полиса ОМС стоит штамп страховой медицинской организации, выбранной гражданином, с указанием контактного телефона.

Телефон нашего отдела в Смоленске - 64-23-81, отдела защиты прав застрахованных граждан - 65-67-38. Мы готовы ответить на любой вопрос жителей области. Всю информацию об обязательном медицинском страховании можно узнать на собственных официальных сайтах страховых медицинских организаций и на сайте нашего Фонда в сети Интернет по адресу: www.smolfoms.ru

Николай НИКОЛАЕВ

В материале упоминаются: Компании, организации: Смоленский ОФОМС 4 [Территориальный фонд ОМС Смоленской области 11] Персоны: Косач Елена Руслановна

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »